Allgemeine Chirurgie

Viszeralchirurgie, Allgemeinchirurgie

• bösartigen Erkrankungen der Organe des Bauches (Darm, Magen, Bauchspeicheldrüse, Speiseröhre, Leber, Milz)
• bösartigen Erkrankungen der Drüsen (Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere)
• bösartigen Erkrankungen der Haut
• gutartigen Geschwülsten der Organe und der Haut
• Vergrößerungen der Schilddrüse
• Brüchen (Leistenbruch, Nabelbruch, Narbenbruch)
• Erkrankungen des Ausscheidungsorgans (After, Enddarm, Beckenboden) - Koloproktologie
• Entzündungen der Bauchorgane (Darm, Magen, Bauchspeicheldrüse)
• Entzündungen und Wunden der Haut und der Weichteile

• Sprechstunden
  
  
  Notfallambulanz und Rettungsstelle
  24 Stunden täglich ohne Anmeldung
  
  Allgemeine chirurgische Sprechstunde
  Montag - Freitag 09:00 - 15:00 Uhr
  ohne Anmeldung
  
  Spezialsprechstunde Viszeralchirurgie
  Dr. Pahlisch, Hr. Maul
  
  Montag, Donnerstag
  13:00 - 17:00 Uhr
  Tel. +49 2932 952-1200
  
  Spezialsprechstunde Wunde
  Hr. Giersbach
  
  Montag
  09:00 - 13:00 Uhr
  Tel. +49 2932 952-1200
  
  Spezialsprechstunde Schilddrüsenerkrankungen und chirurgische Endokrinologie
  Dr. Pahlisch
  
  Mittwoch
  09:00 - 13:00 Uhr
  Tel. +49 2932 952-1200
  
  Spezialsprechstunde Proktologie
  Hr. Merschhoff
  
  Freitag
  09:00 - 13:00 Uhr
  Tel. +49 2932 952-1200
  
  Privatsprechstunde
  Dr. Sauer
  
  Montag, Donnerstag
  13:00 - 16:00 Uhr
  Tel. +49 2932 952-1285
  
  Dienstag 13:00 - 18:00 Uhr
  
  Auch Anmeldungen per eMail unter termin@karolinen-hospital.de sind möglich.
  
  
  
• Onkologische Chirurgie
  
  
  In der Abteilung und den bei den Kooperationspartnern sind die Kompetenzen für die Behandlung von bösartigen Erkrankungen gebündelt. Die Abteilung kann fast alle Krebs- und Metastasenoperationen im Bauchraum und an den Weichteilen sowie hormonaktiven Organen vornehmen.
  
  

  • Dick- und Enddarmkrebs
    (siehe auch www.darmzentrum-arnsberg.de)
  • Leberkrebs und Lebermetastasen
  • Magenkrebs
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs
  • Schilddrüsenkrebs
  • Nebenschilddrüsenkrebs
  • Nebennierenkrebs
  • Speiseröhrenkrebs
  • Lymphknotenmetastasen
  • Tumore der Milz
  • Tumore der Haut
  • Tumore der Weichteile

  
  Auch alle nicht bösartigen Tumore der genannten Organe werden selbstverständlich entfernt. In vielen Fällen werden schonende minimalinvasive Techniken angewendet um eine schnelle Wiederherstellung der normalen Aktivität zu erreichen.
  
  Nicht nur an Universitätskliniken können Patienten von neuester klinischer Forschung profitieren, auch die Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie des Karolinen-Hospitals Hüsten nimmt an Studien teil.
  
  Die postoperative Weiterbetreuung nach größeren Eingriffen ist durch die kompetente interdisziplinäre Intensivstation (24 Stunden am Tag besetzt) in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Anästhesie und Intensivtherapie gesichert. Nach dem stationären Aufenthalt wird die Rehabilitation oder die notwendige Weiterbehandlung durch die Kooperation mit Niedergelassenen Ärzten aller Fachrichtungen, Rehabilitationskliniken, Pflegeeinrichtungen, Pflege- und Sozialdiensten, Sanitätshäusern, Hospizen und weiteren Einrichtungen gewährleistet.
  
  
  
• Minimalinvasive Chirurgie
  
  
  Die Abteilung hat sich besonders auf die Minimalinvasive Chirurgie spezialisiert. Damit sind nicht nur die gewöhnlichen laparoskopischen Eingriffe sondern auch spezielle, aufwendige Operationen in- und außerhalb des Bauchraums gemeint. Auch Krebsoperationen werden bei uns minimalinvasiv durchgeführt.
  
  

  • > 95 % der Gallenoperationen
  • > 80 % der Operationen an Dünndarm, Dickdarm und Enddarm
  • > 60 % der Hernienoperationen
  • ca. 25 % der Schilddrüsenoperationen

  
  Operationen an Magen, Leber, Bauchspeicheldrüse, Milzentfernungen, Lymphknotenentfernungen
  
  
  
• Darmzentrum
  
  
  Die Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie und die Abteilung für Innere Medizin und Gastroenterologie sind die federführenden Abteilungen des Darmzentrums Arnsberg. Alle an der Darmkrebsbehandlung teilnehmenden Bereiche sind Teil des Darmzentrums. Damit können alle Untersuchungen, Behandlungen und Beratungen sowie die Nachsorge aus einer Hand angeboten werden.
  
  Im Darmzentrum werden Vorsorgeuntersuchungen durchgeführt, Polypen im Darm abgetragen, Krebsoperationen, Strahlen- und Chemotherapien durchgeführt. Weiter kümmern wir uns mit unseren Kooperationspartnern um Beistand und Beratung für die Betroffenen. Im Zentrum werden Nachsorgetermine kontrolliert und es werden auch komplizierte Eingriffe wie Leberresektionen bei Metastasen oder Rezidiveingriffe durchgeführt.
  
  Selbstverständlich werden im Darmzentrum alle Eingriffe am Darm durchgeführt und nicht nur bösartige Tumore entfernt. Auch gutartige Tumore, Entzündungen, Fehlbildungen und Funktionsstörungen am Darm werden operative und nichtoperativ behandelt. Die Angebote des Darmzentrums sind eng mit der koloproktologischen Diagnostik und Therapie verbunden.
  
  Mehr Informationen finden Sie unter www.darmzentrum-arnsberg.de
  
  Eine interessante, vielschichtige Webseite zu Themen des Darms und der Koloproktologie finden Sie unter www.kolo-proktologie.de
  
  
  
• Bauchzentrum
  
  
  Im Bauchzentrum werden die Patienten gemeinsam von Chirurgen und Gastroenterologen behandelt.
  
  Nicht selten kommt es vor, dass operativer und konservativer Sachverstand gefragt ist, um die richtige Diagnose zu stellen und die richtige Behandlungsmethode für die einzelne Erkrankung zu finden. Durch die tägliche Zusammenarbeit der Spezialistan aus beiden Gebieten der Medizin, die jederzeit durch weitere Fachdisziplinen erweitert werden kann kommt es weder bei der Untersuchung noch bei der Einleitung der Behandlung zu Zeitverlusten.
  
  Sofort nachdem die Diagnose klar ist und die Entscheidung zur Behandlung gefallen ist, erfolgt die Weiterbetreuung in der zuständigen Fachabteilung oder die Patienten können bereits entlassen werden.
  
  Das Bauchzentrum befindet sich im 1. Stock auf der Station 1C.
  
  
  
• Kinderchirurgie
  
  
  In der Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie werden in Kooperation mit der Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin Kinder operativ behandelt sowie vor- und nachbetreut. Wir kümmern uns um
  
  

  • Hernien der Leisten und des Nabels
  • entzündete Blinddarmwurmfortsätze
  • Magenausgangsstenosen
  • Tumore der Haut und Weichteile
  • Gallenblasensteine und/oder -entzündungen
  • Wasserbrüche
  • u.a.

  
  
  
  
• Koloproktologie
  
  
  Die Koloproktologie ist in der Abteilung stark etabliert. Die Facharztkompetenz liegt vor. Der hervorragend ausgestattete Untersuchungsraum bietet bis auf die eigene Endosonographie alle Möglichkeiten zur Untersuchung des Beckenbodens und des Analapparates inklusive der differenzierten Druck- und Volumenmessung. Die Endosonographie des Afters und des Rektums wird im Haus in Kooperation mit den Gastroenterologen vorgenommen. Aus der speziellen Diagnostik kann sich eine differenzierte Therapie ableiten. Vor einer operativen Therapie wird zuerst ein konservativer Therapieversuch unternommen.
  
  

  • Hämorrhoiden: konventionelle Operationsverfahren, spezielle Operationsverfahren (LONGO)
  • Analfissur: Unterspritzung, Schließmuskeldehnung, Ausschneiden, Einschneiden des Schließmuskels
  • Anal- und Rektalabszess (-fistel): Spaltung, Ausschneiden, Plug-Therapie
  • Schließmuskeldefekte: Naht, Plastik, künstlicher Schließmuskel
  • Beckenbodenschwäche: Biofeedbacktherapie, Beckenbodenplastik
  • Funktionelle Verengung des Analkanals: spezielle Operationsverfahren zur Entfernung eines Enddarmanteils (STARR), Anheften des Enddarms im Becken
  • Analprolaps: spezielle Operationsverfahren (LONGO), Analplastik
  • Rektumprolaps: spezielle Operationsverfahren zur Entfernung eines Enddarmanteils (STARR), Anheften des Enddarms im Becken, Anheften des Enddarms im Becken bei gleichzeitiger Entfernung eines Teils des Enddarms

  
  Weitere Informationen unter www.kolo-proktologie.de
  
  
  
• Fortbildung
  
  
  Eine wöchentlich stattfindende Fortbildungsreihe wird durch die Abteilung organisiert und durchgeführt. Diese Fortbildungsreihe ist durch die Ärztekammer Westfalen-Lippe zertifiziert
  
  

  • Chirurgische Fortbildungsreihe der Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie
  • Interdisziplinäres onkologisches Kolloquium

  Die Mitarbeiter der Abteilung nehmen an verschiedenen Fortbildungen inner- und außerhalb des Karolinen-Hospitals aktiv teil.
  
  

  • Onkologischer Qualitätszirkel
  • Kongress der Niederrheinisch-Westfälischen Chirurgen
  • Deutscher Chirurgenkongress
  • Kongress für Viszeralmedizin
  • Österreichischer Chirurgenkongress und weitere

  Ein BDC-Seminar (Basischirurgie - Common Trunk) wird im Herbst jedes Jahrs organisiert und durchgeführt. Im Seminar können junge Ärzte die Grundlagen der Chirurgie theoretisch und vor allem praktisch erlernen und vertiefen. Ein Beispiel (Programm 2009) findet sich hier… Das neueste Projekt ist ein Praxisseminar, bei denen in der Basischirurgie befindliche Chirurgen ihre praktischen Fertigkeiten weiter perfektionieren können. Dabei wird innerhalb von drei Tagen das perfekte Knoten, die dichte Naht an Darm und Blutgefäßen und das laparoskopische Grundtraining geübt. 2011 wird dieses Seminar erstmals vom 19.-21. Mai in Wendisch Rietz in Brandenburg stattfinden. Anmeldungen werden unter www.medizin-im-gruenen.de oder unter www.bdc.de entgegengenommen.
  
  
  
• Weiterbildung
  
  
  In der Abteilung sind mehrere Weiter­bildungs­ab­schnitte zur Ausbildung zur Chirurgin / zum Chirurgen oder zur Allgemeinmedizinerin / zum Allgemeinmediziner in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Gefäßchirurgie, der Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin, der Abteilung für Innere Medizin und Gastroenterologie und der am Haus befindlichen Praxis für Innere Medizin und Nephrologie möglich:
  
  

  • Basischirurgie (Common Trunk)
    Hier besteht die volle Weiterbildungsermächtigung (2 Jahre). Die Zeit ist unterteilt in 1 Jahr Arbeit auf der Station, ½ Jahr Tätigkeit auf der interdisziplinären Intensivstation und ½ Jahr Tätigkeit in der Ambulanz/Notaufnahme. In diesen 2 Jahren wird die Grundlage für eine Tätigkeit in der Chirurgie gelegt, ohne sich auf eine Spezialisierung festlegen zu müssen. Die Arbeit auf Station teilt sich in ½ Jahr Allgemein- und Viszeralchirurgie sowie ½ Jahr Gefäßchirurgie auf. Die Zeit auf der Intensivstation wird innerhalb der 2 Jahre garantiert.
  • Allgemeinchirurgie
    Es besteht die Weiterbildungsermächtigung für 2 Jahre. Da die Ermächtigung in der Viszeralchirurgie besteht, kann die gesamte Zeit in der Allgemeinchirurgie und Viszeralchirurgie in der Abteilung gearbeitet werden. Das notwendige Jahr Unfallchirurgie kann in der Abteilung für Unfallchirurgie des Marienhospitals in Arnsberg absolviert werden. Dafür besteht eine Kooperationsvereinbarung. Das zusätzliche Jahr innerhalb der Facharztausbildung in einem assoziierten Fach kann in der Inneren Medizin, der Gefäßchirurgie oder der Anästhesie/Intensivmedizin des eigenen Hauses abgeleistet werden.
  • Viszeralchirurgie
    In der Viszeralchirurgie besteht die Weiterbildungsermächtigung für 3 Jahre. Das zusätzliche Jahr innerhalb der Facharztausbildung in einem assoziierten Fach kann in der Inneren Medizin/Gastroenterologie, der Gefäßchirurgie, der Gynäkologie/Geburtshilfe oder der Anästhesie/Intensivmedizin des eigenen Hauses abgeleistet werden.
  • Allgemeinmedizin
    In der Weiterbildung zur Allgemeinmedizinerin / zum Allgemeinmediziner ist ein ½ Jahr Chirurgie vorgeschrieben. Bis zu einem Jahr innerhalb der Chirurgie wird anerkannt. Da die Ambulanz/Notaufnahme vorrangig chirurgisch arbeitet ist die Tätigkeit für angehende Allgemeinmediziner/innen hier für ½ Jahr sinnvoll. Dazu kommt die Assistenztätigkeit im Operationssaal und für mindestens einen Monat auf Station, um die Abläufe dort kennenzulernen.

  
  
  Für alle Weiterbildungsschritte gilt, dass sie Inhalte innerhalb der vorgegebenen Zeit erfüllt werden und eine strukturierte und kontrollierte Weiterbildung stattfindet. Die einzelnen Abschnitte werden im Logbuch dokumentiert und in jährlichen bis halbjährlichen Mitarbeitergesprächen kommuniziert. Die ständige Fortbildung (intern mehr als einmal wöchentlich) ist zusätzliche Grundlage für das Bestehen der am Abschluss der Weiterbildung stehenden Prüfung, da die aktuellen chirurgischen und medizinischen Themen besprochen und auch selbst präsentiert werden.
  
  Wir bieten Ihnen zusätzlich zur fundierten und zielführenden Weiterbildung:
  
  

  • jede Menge Spaß in einem jungen und dynamischen Team
  • Erlernen von fortschrittlichen und aktuellen Operationsmethoden
  • Bezahlung nach AVR, angepasst an den Tarifvertrag Ärzte im Öffentlichen Dienst
  • einen Platz im eigenen Wohnheim und/oder Unterstützung bei der Wohnraumbeschaffung
  • teilweise oder vollständige Übernahme der Fortbildungskosten bei ausgewählten externen Veranstaltungen
  • Unterstützung bei wissenschaftlicher Arbeit
  • kostenloses Sprach- und Schreibtraining in medizinischen Bereich vor allem für Ärzte die deutsch nicht als Muttersprache sprechen

  
  
  
  
  Meinungen zur Weiterbildung in der Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie finden sie hier…
  
  Ein BDC-Seminar (Basischirurgie - Common Trunk) wird im Herbst jedes Jahrs organisiert und durchgeführt. Im Seminar können junge Ärzte die Grundlagen der Chirurgie theoretisch und vor allem praktisch erlernen und vertiefen. Ein Beispiel (Programm 2009) findet sich hier…
  
  Das neueste Projekt ist ein Praxisseminar, bei denen in der Basischirurgie befindliche Chirurgen ihre praktischen Fertigkeiten weiter perfektionieren können. Dabei wird innerhalb von drei Tagen das perfekte Knoten, die dichte Naht an Darm und Blutgefäßen und das laparoskopische Grundtraining geübt. 2011 wird dieses Seminar erstmals vom 19.-21. Mai in Wendisch Rietz in Brandenburg stattfinden. Anmeldungen werden unter www.medizin-im-gruenen.de oder unter www.bdc.de entgegengenommen.
  
  
  
• Studien / Wissenschaftliche Arbeit
  
  
  Die Abteilung nimmt derzeit an einer Studie teil:

  
  
  
  • GAST05
    In der Studie werden zwei etablierte Operationsmethoden des Rektumkarzinoms miteinander verglichen, um eine noch geringere Gefahr des Auftretens von Rezidiven im Bereich des kleinen Beckens zu ermitteln. Koordinator der Studie ist die Universitätsklinik Göttingen.

  
  
  Die Abteilung beschäftigt sich mit der Weiterentwicklung der Implantation und der Pflege von Ports. Dr. Sauer und Hr. Maul arbeiten dazu in der Deutschen Konsensusgruppe Portimplantation mit.